История болезни aka медицинская карта - практически единственный документ, на основании которого гражданин может предъявлять претензии к лечебному заведению в случае наступления негативных для здоровья данного гражданина последствий в результате лечения в данном лечебном учреждении. Поэтому требование о хранении медицинской карты только в лечебном учреждении - как минимум, некорректно. Однако существует документ:
Цитата:
ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ПРИКАЗ
27 апреля 1995 г.
N 252
О ВОЗВРАТЕ АМБУЛАТОРНЫХ КАРТ
В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ Г. МОСКВЫ
Приказом Министра здравоохранения СССР от 29 февраля 1988 г. N 155 "Дополнение к приказу Минздрава СССР N 1338 от 31.12.87 г. "О введении новой формы медицинской карты амбулаторного больного" для неработающих граждан разрешено хранение медицинской карты амбулаторного больного на руках у пациента.
Указанный приказ в современных условиях противоречит п. 6 ст. 30, ч.ч. 3, 4 и 5 ст. 31, ч. 1 ст. 61 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, ст. 2 Федерального закона РФ от 28 октября 1994 г. "О внесении изменений и дополнений в Уголовный кодекс РСФСР".
В связи с изложенным
1. Приказываю начальникам управлений здравоохранения административных округов, главным врачам амбулаторно-поликлинических учреждений городского подчинения обеспечить возврат амбулаторных карт, их учет и хранение в строгом соответствии с указанными законодательными актами.
2. Возлагаю контроль за ходом выполнения настоящего приказа на первого заместителя руководителя Департамента И.А.Лешкевича.
Руководитель
Департамента здравоохранения
Правительства Москвы
А.Н.СОЛОВЬЕВ
Однако есть другой докУмент несравнимо бОльшей юридической силы
Цитата:
Статья 31. Право граждан на информацию о состоянии здоровья Каждый гражданин имеет право в доступной для него форме получить имеющуюся информацию о состоянии своего здоровья, включая сведения о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях и результатах проведенного лечения. Информация о состоянии здоровья гражданина предоставляется ему, а в отношении лиц, не достигших возраста, установленного частью второй статьи 24 настоящих Основ, и граждан, признанных в установленном законом порядке недееспособными, - их законным представителям лечащим врачом, заведующим отделением лечебно-профилактического учреждения или другими специалистами, принимающими непосредственное участие в обследовании и лечении. Информация о состоянии здоровья не может быть предоставлена гражданину против его воли. В случаях неблагоприятного прогноза развития заболевания информация должна сообщаться в деликатной форме гражданину и членам его семьи, если гражданин не запретил сообщать им об этом и (или) не назначил лицо, которому должна быть передана такая информация. Гражданин имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать консультации по ней у других специалистов. По требованию гражданина ему предоставляются копии медицинских документов, отражающих состояние его здоровья, если в них не затрагиваются интересы третьей стороны. Информация, содержащаяся в медицинских документах гражданина, составляет врачебную тайну и может предоставляться без согласия гражданина только по основаниям, предусмотренным статьей 61 настоящих Основ.
Существует приказ МЗ еще СССР (у меня его нет), определяющий правила ведения медицинских карт (амбулаторных и стационарных), в соответствии с ним медкарта - это отчетный документ врача и учреждения здравоохранения, он выдаваться на руки не может, но в силу приведенной статьи Основ, врачи ОБЯЗАНЫ предоставлять пациенту копии ЛЮБОЙ медицинской документации. Отсюда вывод: если цель состоит в том, чтобы получить информацию из медкарты, то можно напрягать глав. врача на предмет получить ПОЛНУЮ копию медкарты. В случае отказа - жаловаться в вышестоящие органы здравоохранения.
Короче, может быть несколько целей изъятия карты из лечебного учреждения. Если цель состоит в том, чтобы получить на руки информацию, то можно бороться законными методами. Если цель иная, то единственное, что могу сказать - ответственности за утерю карты у пОциента нет.
Короче, проще всего, при любых целях, как-то спиздить карту. Как - варианты в данной ветке штрихпунктирной линией обозначены.
|