Marg
На форуме: 22 г 6 д(с 18/11/2002)
|
|
|
Осознавая всё своё занудство и патологическую направленность собственной навязчивой идеи, всё же хочу задать вопрос. Формер, прокомментируйте пож-та, мнение виртуального доктора:
"По окончании лечения больных поздними формами сифилиса КСР и особенно РИФ и РИБТ могут оставаться позитивными всю жизнь. Количество таких случаев (случаев серорезистентности) возрастает по мере увеличения срока от момента заражения до начала специфической терапии. Также серорезистентность может быть вызвана аутоиммунными процессами в организме. В вашем случае, если полностью исключена возможность повторного заражения, возможны два варианта: 1. Относительная серорезистентность - в организме сохраняются ”спящие” трепонемы (L-формы), не чувствительные к антибиотикам. Во время беременности наступает физиологическое снижение иммунитета, что может привести к активации ”спящих” трепонем. 2. Псевдосерорезистентность - возбудитель полностью отсутствует, однако в организме сохранились иммунологические сдвиги, препятствующие негативации серологических реакций. Стандартные серологические реакции не помогут отличить одну ситуацию от другой, возможно, венеролог сможет провести провокационные пробы или поможет решить эту проблему другими клиническими методами".
В чем заключается "провокация" сифилиса (если она существует)? И что подразумевается под "решить эту проблему другими клиническими методами"?
И последний вопрос: можно ли считать отрицательную RW с кардиолипиновым антигеном гарантией того, что "L-формы" в организме отсутствуют???
|
Former
Модератор
На форуме: 24 г 80 д(с 05/09/2000)
Тем: 22 Сообщений: 819 Флеймы: 5 (0,6%) |
|
|
|
Согласен с коллегой.
Правда, не все врачи единозначны в разделении
серорезистентности на относительную и истинную и
псевдосерорезистентность. Серорезистентность
или есть или нет, независимо от причин, её вызвавших.
Провокация при сифилисе есть, это когда проводят
раскачку пирогеналом и оценивают нарастание титров,
в зависимости от результатов могут назначаться повторные
курсы лечения. Что значит решение другими методами я не
знаю, спросите доктора сами, что имелось в виду.
Отрицательная РВ предполагает полное исчезновение
возбудителя в крови. Если Вас очень интересует тема
сифилиса, то почитайте монографию Милича "Эволюция
сифилиса", с Вашими знаниями Вы вполне с ней разберётесь,
она написана вполне доступно. Ну а лучше всего не
загружать себе голову и жить спокойно.
С уважением. Формер.
|
Former
Модератор
На форуме: 24 г 80 д(с 05/09/2000)
Тем: 22 Сообщений: 819 Флеймы: 5 (0,6%) |
|
|
|
к моему ответу я нашёл ссылку по интересующей Вас проблеме
серорезистентности:
http://www.consilium-medicum.com/media/consilium/02_05/260.shtml/
Удачи Вам во всём.
С уважением. Формер.
|
Marg
На форуме: 22 г 6 д(с 18/11/2002)
|
|
|
Формер, спасибо огромное ещё раз! Никто, кроме Вас не проявлял столько чуткости и понимания к моим проблемам.
Но сознавать то, что при сохраняющихся положительных реакциях я абсолютно, совершенно и полностью здорова - малоутешительно...
Хотя я уверена, что эти реакции НЕ ОСТАНУТСЯ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫМИ НА ВСЮ ЖИЗНЬ!
Единственное, в чём я ещё сомневаюсь - стоит ли мне проходить дополнительное лечение цефтриаксоном? (который "оказался эффективным при серорезистентности" - из ссылки).
|
Former
Модератор
На форуме: 24 г 80 д(с 05/09/2000)
Тем: 22 Сообщений: 819 Флеймы: 5 (0,6%) |
|
|
|
Мне тоже кажется, хоть я и не владею полной картиной,
что у Вас речь идёт не о серорезистентности, как таковой,
а о замедленной негативации, при которой кровь со временем
негативируется окончательно.
Вопрос о дополнительном лечении решается только с Вашим
врачом, никакая виртуальная консультация, даже со знанием
всей полной информации, здесь невозможна. Тем более, что
врачи у Вас замечательные, одна О.К.Лосева чего стоит, мне
с ней не тягаться. Удачи Вам и счастья в жизни.
С уважением. Формер.
|